Cadastro de Exame
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    Manual ilustrativo com objetivo de mostrar passo a passo de como realizar o Cadastramento de Exames no sistema Sialab.

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    1.0

    @Rafael Carvalho

    Criação de documento

    13/02/2024

    Conceito de Cadastro de Exames

    Compreende-se como Cadastro de Exames a inserção de dados referentes a conjunto de exames e testes realizados em laboratórios de análises clínicas visando um diagnóstico ou confirmação de uma patologia ou apenas para a realização de um check-up de rotina.

    É de suma importância a compreensão de que todos os itens apontados neste Manual, são dados e orientações sugestivas no que tange à parametrização do sistema. Sendo assim, o laboratório em questão pode desenvolver métricas e apontamentos que julgarem necessários, variando com o nível de apontamento e exigência que desejam atingir.  

     

    Na tela, o sistema apresentará essa janela que possui botões PADRÃO que serão utilizados para edição e manipulação dentro do sistema:

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    Figura 1. Botões Padrões - Tela de Cadastro de Exames.
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    Figura 2. Outros Filtros (Menu após clicar na opção 3).

    1 - Relatório: Gerar um relatório da Listagem de Cadastro de Entrega.

    2 - Adicionar: Para incluir um novo registro.

    3 - Outros Filtros (Gravar Ultima Pesquisa): Grava por máquina, os filtros que você faz no item “4”, ou seja, salva o último filtro que você fez e abre aquele filtro como padrão, sempre que entrar na tela específica.

    4 - Limpar Filtros: Limpa todos os filtros que você faz no item “4” da tela.

    5 - Menus para Filtro: Opções de Filtros e Ordenação dos campos clicando em cima das setas das respectivas colunas que deseja.

    6 - Modificar/Alterar: Modifica/Altera informações do registro selecionado.

    7 - Exclusão: Exclui um registro selecionado.

    8 - Rastrear: Rastreia as alterações do registro selecionado.

    9 - Paginação: Muda a página para exibição de registros se houver mais de 1 página, podendo avançar/retornar 1 página, ou ir para a última/primeira página, respectivamente.

    10 - Quantidade de Registros: Possibilidade de mudar a quantidade de registros exibido na tela.

    11 - Histórico de Exclusão: Exibe em lista uma rastreabilidade de todos os registros deletados da tela específica.

    Cadastro de Exames

    Passo a passo para realizar o cadastramento de um exame no sistema Sialab.

    Para acessar a tela referente aos Exames, devemos ir em Cadastros > Exames > Exames, conforme figura abaixo:

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    Figura 3. Menu Cadastro de Exames.

    Após isso clique no botão de “Adicionar”.

    Execute o preenchimento com as informações do exame desejado na aba Dados do Exame, além disso, o sistema permite a inclusão de certos parâmetros e particularidades marcando as opções necessárias/desejadas para uma maior assertividade de cadastro, conforme exigência do laboratório.

    Aba Dados do Exame

    No botão “Layout Exame” é possível atribuir um Mapa de Trabalho INDIVIDUAL para o exame. O mapa sairá impresso com o texto que foi digitado em tela, com as informações do atendimento/exame.

    Pré-Requisito Layout Exame - Impressão:

    Setor informado no Cadastro de Exame, e com a permissão de “Imprime mapa” marcado.

    Setor de Impressão configurado para visualizar ou imprimir mapa, conforme manual. Setor de Impressão .

     

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    Figura 4. Tela de Preenchimento de Dados do Exame.
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    Figura 5. Continuação de Preenchimento de Dados do Exame.

    Obrigatório Código, Descrição, Folha e Ordem, Especialidade e Setor (Aba dados do Exame).

    Obrigatório Método (Aba Manual).

    OBS.: Todos os campos que possuem pesquisa para seleção de registro, possui uma tela de cadastro.

    Manuais de Apoio:

    Integração com Apoio Cadastro de Layout de Exames SIALAB

    Campos principais e para que servem:

    Código: Código do Exame, utilizado para pesquisar/selecionar o exame, geralmente usado o mnemônico para facilitar na busca.
    Descrição: Descrição do Exame, utilizado para pesquisar/selecionar o exame.
    Status: Status do exame, define se está ativo ou Inativo (Inatividade pode ter vários motivos, conforme cadastro do motivo de inatividade), só é exibido no filtro de busca de exame para atendimento/orçamento os exames ATIVOS.
    Folha/Ordem: Aqui define a Folha em que o exame será impresso, e a ordem em que ele vai sair, exames que estão na mesma folha, se tiverem espaço serão impressos na mesma folha/página, respeitando a ordem. Se tiver em folha separada, será utilizada uma outra folha/página mesmo havendo espaço. Se deixar “00” em ambos é definido por ordem alfabética.
    Bloq. Atend (Sexo): Possibilidade de definir se o exame é só para um sexo ou para ambos, exemplo Beta HCG (Apenas Mulher).
    Especialidade: Especialidade do Exame, Ex: Analises Clínicas.
    Apoio: Pode ser definido um apoio padrão para envio do exame via laboratório de apoio, dúvidas consultar manual de apoio.
    Layout: Pode ser definido um layout padrão para inserção de resultado, dúvidas consultar manual de layout (Regra de layout alternativo, sobrepõe essa configuração de layout padrão, só irá checar aqui caso não encontre nenhum layout alternativo).
    Setor: Setor do Exame, poderá ser utilizado também para impressão de Mapa de Trabalho Individual e Mapa de Trabalho tipo Grade. Ex: Bioquimica, Hematologia, Imunologia, etc.
    Rotina de Entrega (Normal ou Urgentes): Define a rotina de entrega do exame, ou seja, é utilizado para calcular a data de entrega do exame, podendo ser usado uma rotina X para normal, e rotina Y para urgente para ter calculos diferentes, dúvidas em como configurar a rotina, consultar manual de cadastro de rotina.
    Etiquetas de tubos (Triagem / Coleta): Define o tubo que será utilizado para impressão de etiqueta do exame, esse tubo também compõe o código de barras da amostra (Posto+amostra+tubo), podendo ser filtrado posteriormente pelo sistema através de leitura do código de barras para facilitar na busca do atendimento.
    Material: Material Padrão do Exame, pode ser utilizado outros materiais durante o cadastro do atendimento, mas irá preencher por padrão o Material informado no exame.
    Linha: Utilizado para calculo de custos do exame, conforme manual de Linha.
    Matriz: Utilizado para lançamento de Resultados RTF (Resultados tipo Texto/Imagem) Ex.: Raio X, Ultrassom, etc., a matriz é como uma “Mascara” padrão para inserção desses resultados tipo Texto/Imagem, para utilizar essa configuração deverá ser marcado em conjunto os checkbox “Imagem” e “RTF”, dúvidas em como cadastrar uma Matriz consultar manual de Matriz.

    Checkbox e suas funcionalidades:

    Só faturamento: Define o status do exame como “Só faturamento” sempre que cadastrado em um atendimento, isso faz com que o exame não seja possível lançar resultado, parâmetro utilizado bastante em exames cadastrados para serem “Combos/Pacotes” para facilitar na criação de exames no atendimento.
    Não Fatura: Parâmetro deverá ser marcado caso o exame não deva realizar cobrança, ou seja, o valor do exame entra com valor “0.00” no atendimento se esse parâmetro estiver marcado.
    Marca exame como “Só Faturamento” após triado: INATIVAR (APENAS INTERFACE).
    Apoio: Define que esse exame pode ser enviado para apoio.
    Imagem e RTF: Esses parâmetros definem que o exame é um exame de Imagem/Texto, portanto o lançamento de resultados é diferente do tradicional, dúvidas consultar o manual de lançamento de resultados que há exemplos de como fica o laudo/lançamento.
    Não visualizar resultado de exame: Não permite que nenhum operador consiga apenas visualizar o resultado do exame, nem rastreabilidade de resultados, método de segurança para exames delicados.
    Cadastra com status “TRIADO” (Só triagem eletrônica): INATIVAR (Apenas EASYLAB)
    Não envia resultado deste exame para internet.: Não exibe esse exame para nenhum tipo de login no portal de exames. Portal de Resultado de Exames - SIALAB
    Permite coletar/receber pela tela de coletar/receber material: Define que utiliza controle de coleta/recebimento de material no sistema, conforme manual de Módulo de Controle de Coleta.
    Exibe resultado anterior independente do layout: Exibe os resultados anteriores de qualquer layout que seja desse exame, não apenas do layout informado (Geralmente acontece com crianças que voltam ao laboratório dps de adulto e utilizam outro layout com referências diferente, esse parâmetro serve para não “perder” esse resultado anterior). OBS: Layout deve ter configuração de layout anterior, e o layout “antigo” deverá existir o campo que é exibido o layout anterior, em caso de dúvidas, consultar manual de configuração de Layout.
    Material obrigatório: Obriga o preenchimento do material no cadastro do atendimento.
    Exige peso no atendimento: Obriga o preenchimento do peso no cadastro do atendimento.
    Exige altura no atendimento: Obriga o preenchimento da altura no cadastro do atendimento.
    Permite urgência prioritária: Significa que esse exame pode ter urgência prioritária, configuração utilizada para ter um prazo prioritário de urgência, caso tenha alguma urgência o prazo desse ser menor que a urgência tradicional, configuração necessária nos parâmetros para funcionar, entrar em contato com suporte.
    Não aparece no atendimento: Não exibe o exame na listagem do atendimento.
    Não gera resultado para login do Paciente: Não será gerado o resultado desse exame para o login do Paciente no Portal de Exames. Portal de Resultado de Exames - SIALAB
    Exame COVID-19: Com essa permissão marcada o exame vai exigir que o prontuário informado no atendimento tenha CPF preenchido.

    Aba Tabela de Preço: (Só habilitado essa aba na edição de exame)

    Nessa aba é possível verificar/atualizar os valores do exame nas tabelas de preços dos convênios (valor, código AMB, peso do porte e peso UCO) cadastrados no sistema e que foram atribuídas.

    Para atualizar o valor/cod.amb/peso porte ou peso uco, basta clicar no campo da tabela desejada e alterar o valor, após tirar o foco do campo será gravado a informação e exibirá uma mensagem de sucesso.

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    Figura 6. Aba Tabela de Preços.

    Essa alteração de valores pode ser realizada diretamente também na tabela de preços, conforme manual. Cadastro de Tabela de Preços

    Aba Material e Medicamento: (Só habilitado essa aba na edição de exame)

    Nessa aba é possível atribuir ao exame, uma lista de materiais e medicamentos que previamente já estejam inseridos no sistema e que de alguma forma, sejam necessários em algum momento da preparação, execução, término ou etapa do exame. Basta inserir a numeração do código do material ou o nome, que após listado, um clique no botão de inclusão já aplica o item desejado à lista.

    Lembrando que também é possível modificar as informações nos campos QTD (quantidade), Unidade e Marca.

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    Figura 7. Aba Material e Medicamento.

    Aba Manual: (Só habilitado essa aba na edição de exame)

    Nessa aba é possível executar a inclusão de informações pertinentes ao exame selecionado, em campos separados como Conservação, Medicação Interferente, Interpretação, Critérios de Rejeição, configurar um Lembrete (notificação aparece na janela de visualização do atendimento, por 5 segundos), Preparo de Paciente (notificação aparece na janela de visualização do atendimento, por 5 segundos), orientação para coleta (notificação aparece na janela de recebimento/coleta de material, por 5 segundos)e demais informações.

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    Figura 8. Aba Manual.

    Aba Layout Alternativo: (Só habilitado essa aba na edição de exame)

    Nessa aba, o sistema disponibiliza a possibilidade de utilizar layouts alternativos, de acordo com regras para automatizar a seleção de layout de acordo com o atendimento, podendo usar layouts diferentes, com informações diferentes (Valores de referência, material, etc..), a princípio deve-se selecionar o sexo (Opcional), a idade inicial e idade final (Obrigatório), o layout (Obrigatório), o apoio (Opcional), o material (Opcional).

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    Figura 9. Aba Layout Alternativo.

    Campos opcionais, se não utilizados, será considerado tudo. Exemplo:

    Sexo não selecionado, será considerado tanto masculino quanto feminino.

    Idade Inicial deve ser inferior a Idade Final.

    Caso tenha layouts configurados com a mesma regra, será exibido no momento do lançamento de resultado, uma tela para escolha do layout pois existem 2/+ layouts com a mesma regra e o sistema não sabe qual layout ele deve escolher, passando assim, a ação para o usuário.

    Aba Exames Inclusos: (Só habilitado essa aba na edição de exame)

    Nessa aba, é destinado para configurar a inclusão de exames caso o exame “PAI” seja selecionado no atendimento, ou seja, um “Combo/Pacote” de exames.

    É necessário incluir os exames que fazem parte desse pacote um a um, podendo ter uma configuração diferenciada para cada um.

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    Figura 10. Aba Exames Inclusos.

    Opções do Checkbox:

    Status só fatura: Caso marcado, o exame será criado com o status “Só Faturamento”, não sendo possível realizar lançamento de resultado para esse exame, ou seja, basicamente seria só para cobrança e não para resultado.

    Não Fatura: Nesse caso o exame não é faturado, ou seja, não é gerado cobrança sobre o exame, o valor do exame fica zerado.

    Aba Comp. Custos: (Só habilitado essa aba na edição de exame)

    Nessa aba, é possível configurar componentes de custo para realização do exame, a fim de tirar um relatório posteriormente com os gastos/custos para realização interna dos exames, ou seja, deve-se incluir os produtos que são utilizados no exame, dentro do cadastro do produto é configurado os valores, etc,. e o calculo é feito a partir disso.

    Exemplo: Luva, tubo, etc.

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    Figura 11. Aba Comp. Custos.

    Aba Materiais Permitidos: (Só habilitado essa aba na edição de exame)

    Nessa aba, é possível configurar todos os tipos de materiais que são permitidos, não possibilitando um cadastro errado do exame, com um material incorreto.

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    Figura 12. Aba Materiais Permitidos.

    Após configurar o exame, devemos gravar nossas alterações, voltando para a aba “Dados do Exame” e clicando no botão “Gravar”.

    Conclusão

    O Cadastro de Exames é uma etapa essencial no sistema SiaLab. A partir dos exames cadastrados, todo o fluxo do processo continua sendo executado no sistema de forma correta para os outros procedimentos até a finalização do atendimento. Entretanto, é necessário que todas as informações sejam preenchidas adequadamente de acordo com o desejado para facilitação do procedimento.

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